Во втором варианте испытания DASH людям с кровяным давлением 120/80 - 159/95 мм рт.ст. назначали контрольный рацион питания или комбинированный рацион DASH, в которых по произвольному принципу устанавливался один из трех уровней пищевого натрия: высокий (150 ммоль в день), промежуточный (100 ммоль) или низкий (50 ммоль) (60). У лиц, получавших как контрольный, так и комбинированный рацион DASH, отмечалось ступенчатое снижение кровяного давления с каждым уровнем пониженного потребления соли. Разница в величине кровяного давления между лицами, получавшими рацион DASH с наивысшим и наименьшим потреблением натрия, составляла в среднем 12 мм рт. ст. - такая же реакция, как и на сильнодействующие противогипертензивные препараты. Рацион DASH оказывал более сильное действие по снижению кровяного давления на двух более высоких уровнях потребления соли, чем контрольный рацион. Как и в первом испытании DASH, никаких отрицательных эффектов снижения потребления соли с пищей не наблюдалось.

Сведений о потреблении соли в Европе мало. В Румынии суточное потребление соли на душу населения составляет, согласно оценкам, 14 г (61). В среднем около 12% взрослых в Румынии имеют гипертензию (кровяное давление выше 140/90 мм рт.ст.), в том числе 23% мужчин в возрасте 41-65 лет. Как и во всех других европейских странах, смертность от ССЗ находится на первом месте; в 1996 году инсульты явились причиной примерно 40% смертей от ССЗ - это один из самых высоких показателей в Европейском регионе. На рис. 1.13 показана распространенность повышенного кровяного давления среди взрослых мужчин в некоторых областях и странах Европейского региона. Тот факт что в таких странах, как Литва, у 40% взрослых мужчин в сельской местности отмечается гипертензия, оправдывает необходимость дополнительных исследований потребления соли в Регионе и возобновления усилий по борьбе с гипертензией путем снижения потребления соли до уровня менее 5 г в день (18).