На практике выбор пищи и активности не является делом исключительно индивидуальным, свободным от ограничений семейных, местных или материальных условий. Данные свидетельствуют о том, что выбор человека в значительной степени ограничивается и определяется структурными и социальными влияниями - такими, как количество времени и денег, которое люди могут выделить на удовлетворение потребности в хорошей еде и в активной жизни, стоимость и доступность того и другого, физическая территория, на которой расположены домашние хозяйства, и общие социальные обстоятельства жизни тех, кто относится к низшим классам по каким бы то ни было критериям.
Нужна политика общественного здравоохранения, направленная на то, чтобы сделать для населения доступными такие варианты выбора, которые требуются для здорового образа жизни, и чтобы здоровый выбор было легко сделать всем людям (см. главу 4).
1. Murray, C.J.L. & Lopez, A.D. The global burden of disease. A comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries, and risk factors in 1990 and projected to 2020. Cambridge, MA, Harvard School of Public Health, 1996.
2. Murray, C.J. & Lopez, A.D. Global mortality, disability, and the contribution of risk factors: Global Burden of Disease Study. Lancet, 349: 1436-1442 (1997).
3. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2000 г.
Системы здравоохранения: улучшение деятельности (http: //whqlibdoc.who.int/whr/2000/WHR_2000_rus.pdf). Женева,
Всемирная организация здравоохранения, 2000 г. (взято
1 ноября 2004 г.).
4. The world health report 2002: reducing risks, promoting healthy life (http://whqlibdoc.who.int/publications/2002/9241562072.pdf). Geneva, World Health Organization, 2002 (accessed 3 September 2003).
5. Pomerleau, J. et al The burden of disease attributable to nutrition in Europe. Public health nutrition, 6(5): 453-461 (2003).