В-четвертых, должно быть улучшено сотрудничество между различными категориями персонала. Администрация больницы, врачи, медсестры, диетологи и работники пищеблока должны действовать сообща для достижения общей цели - обеспечения больного оптимальным лечебным питанием. Администрация больницы должна уделять первоочередное внимание взаимодействию всех служб, например, путем организации изучения внутренних резервов и возможностей для оптимизации сотрудничества. Кроме того, следует установить организованные контакты между больницей и сектором первичной медикосанитарной помощи.
В-пятых, к решению этой проблемы должны быть привлечены администраторы больницы. Они должны рассматривать предоставление питания как важнейший элемент лечения, а не как гостиничную услугу. Они должны признать свою ответственность за услуги по питанию и лечебное питание больных и уделять первоочередное внимание политике в отношении пищевых продуктов и организации услуг. При оценке стоимости услуг по питанию они должны учитывать затраты, связанные с осложнениями и продолжительным пребыванием в стационаре из-за истощения.
Кроме этого, для улучшения лечебного и дополнительного питания в больницах необходимы дальнейшие исследования:
• разработка и апробация простых методов скрининга для применения в больницах и в системе первичной медикосанитарной помощи, а также простых методов учета потребления пищевых продуктов;
• определение влияния дополнительного питания как на пищевой статус, так и на клинический исход (включая физическую и умственную деятельность: критерии качества жизни) и влияния меню с высокой энергетической и белковой плотностью на потребление пищевых продуктов и на исход лечения больного;