ПИТАНИЕ И БОЛЕЗНЬ

Нужно внимательно подходить к различению доли заболеваний, относимой на счет плохих рационов питания, и доли заболеваний, которой можно избежать благодаря улучшению рационов питания. В основе анализа издержек и бремени нездоровья, обусловленного фактическим питанием, лежат два исходных допущения: о том, что фактическое питание может быть первичной причиной болезни или вызывать ослабление болезни, и о том, что можно измерить степень этой причинности. Получение согласованных цифровых показателей степени причинности - дело непростое. В случае многих болезней рацион питания является лишь одним из многочисленных факторов, способствующих их развитию (например, курение или малоподвижный образ жизни), и даже алиментарная составляющая в разных обстоятельствах может быть разной. Нужно предпринять попытки выявить причинно-следственные связи. В главе 1 рассматриваются уровни и структура заболеваемости населения и их зависимость от характера фактического питания.

Важнейшее значение для рассмотрения структуры заболе­ваемости имеет осознание того, что она различается как по географическому, так и по временному вектору. Эти различия помогают определять возможные причины болезней, а также находить способы устранения этих причин в популяциях с более высокими показателями заболеваемости, что будет способствовать их снижению до уровней, характерных для других групп населения.

В главе 1 дается обзор хронических неинфекционных заболе­ваний, связанных с рационом питания, включая заболевания, которые являются основными причинами смерти в Европейском регионе (сердечно-сосудистые заболевания и рак), и заболевания, которые могут и не убить, но, тем не менее, дорого обходятся службам здравоохранения, такие как болезни зубов и гипертензия. Особое внимание уделено роли физической активности как самостоятельного и дополняющего фактора, снижающего риск алиментарно-зависимых заболеваний.