Относительно широко распространены среди пожилых людей проблемы жевания. Они могут вызывать ограничения в питании и тем самым ухудшать пищевой статус и благополучие (171,172). Ношение зубных протезов ограничивает прием пищи и пищевой статус, так как из-за них может измениться выбор пищи, что может приводить к меньшему потреблению важнейших пищевых веществ, таких как железо и пищевые волокна 173-176).

Потеря зуба ассоциирует с меньшим потреблением пищевых продуктов, которые трудно жевать, например, яблок и моркови, и беззубые люди потребляют меньше фруктов и овощей, меньше пищевых волокон и каротина, а больше холестерина, насыщенных жиров и энергии, чем люди, сохранившие свои зубы (175). Среди пожилых людей, живущих у себя дома, потребление большинства пищевых веществ, фруктов и овощей значительно ниже у беззубых. В Соединенном Королевстве многим беззубым пожилым людям — примерно 20% живущих у себя дома и более, чем 50% живущих в домах для престарелых - оказывается трудно есть сырую морковь, яблоки, хорошо прожаренный бифштекс или орехи. Суточное потребление фруктов и овощей, некрахмальных полисахаридов, белков, кальция, негемного железа, ниацина, витамина С, внутренних и молочных сахаров и плазменного аскорбата и ретинола оказалось значительно ниже у беззубых людей. Выявлена значительная зависимость между плазменным аскорбатом и числом пар зубов в задней части ротовой полости, способных пережевывать фрукты и овощи (177).

ЗДОРОВЬЕ СТАРЕЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ ЕВРОПЫ

Население Европы стареет, и в одном лишь ЕС численность людей старше 80 лет, согласно оценкам, в ближайшие 50 лет увеличится примерно на 30% (178). Поскольку, несмотря на имеющиеся различия (см. рис. 1.28), ожидаемая продолжительность жизни во всем Европейском регионе увеличивается, все больший процент населения составляют пожилые люди. Это означает, что можно ожидать резкого увеличения общего бремени болезней, которое будет сводить на нет положительный эффект успешных профилактических мер.