Также в Соединенных Штатах Oster et al. (34) высказали предположение о том, что устойчивая потеря веса на 10% у людей, страдающих ожирением, приведет к экономии на протяжении всей жизни суммы 2200-5300 долларов на человека, в зависимости от возраста, пола и исходного индекса массы тела, и к увеличению продолжительности жизни на 2-7 месяцев. Это сократит частоту ИБС на протяжении жизни с 12 случаев до

1  случая на 1000 человек, а частоту инсульта с 38 до 13 случаев на 1000 человек (34). В Европе, согласно оценок, на долю ожирения приходится около 7% расходов на здравоохранение (35). По оценкам, на долю ожирения приходится существенная часть прямых расходов из бюджетов системы здравоохранения Франции (36,37), Германии (38), Нидерландов (39) и Швеции (40). Косвенные расходы на здравоохранение, относимые на счет ожирения, также существенны: например, в Германии они, согласно оценок, составляют 3-4% общих расходов на оказание медико-санитарной помощи.

В нескольких странах ожирение представляет собой состояние, заклейменное позором, и ассоциируется с плохой успеваемостью в учебе, сниженной социальной активностью и дискриминацией на работе (41). И действительно часто сообщается о том, что тучные люди зарабатывают меньше, чем их худые коллеги одинаковой квалификации, из-за дискриминации или болезней и инвалидности, вызванных ожирением (39).

Согласно оценок, возможность избежать болезней детства в результате грудного вскармливания снижает для общества экономические издержки по уходу (http://www.visi.com/~artmama/ kaiser.php, взято 19 сентября 2003 г.) (42). Исследование в США было посвящено оценке потенциального снижения издержек для общества, которое могло бы быть достигнуто за счет повышения процента грудного вскармливания с нынешних уровней (64% в больнице и 29% в возрасте 6 месяцев) до уровней, рекомендуемых главным врачом государственной службы здравоохранения США (соответственно 75% и 50%). На основании информации, касающейся трех детских болезней (воспаление среднего уха, гастроэнтерит и некротический энтероколит), было подсчитано, что можно было бы сэкономить около 3,1 миллиардов долларов за счет предупреждения ранней смерти от некротического энтероколита и экономить ежегодно еще 0,5 миллиарда долларов за счет уменьшения традиционных расходов, например, на обращения к врачам или в больницы и на лабораторные анализы. В оценке суммарной экономии (3,6 миллиардов долларов), вероятно, реальная экономия занижена, так как приведенные цифры отражают экономию, связанную только с лечением трех заболеваний, и не включают стоимости безрецептурных средств лечения симптомов воспаления среднего уха и гастроэнтерита, платы врачам за лечение некротического энтероколита и экономии от снижения долгосрочной болезненности.